JGAP審査員研修 2022年12月2日（金）－4日（日）【茨城開催】

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≪ご受講者／ 連絡先≫

申込み研修名 JGAP審査員研修
2022年12月2日（金）－4日（日）【茨城開催】
JGAP指導員基礎研修受講済 　　JGAP指導員番号　　（半角数字5桁、又は半角英数6桁）
[必須] 氏名
（例）農業一郎
[必須] フリガナ
（例）ノウギョウ　イチロウ　※スペースを空ける
性別 男性
女性
[必須] 会社名・農場名等（全角）
※個人参加の方は「個人」とご記入下さい。
※略さず、正式名称でご記入下さい。
（例）「JA」⇒「農業協同組合」、「（株）」⇒「株式会社」
所属部署・役職

（例）○○支店営業部部長
[必須] 所属分野 農業生産者
農協関係
農産物流通・小売・食品メーカーなど
農薬・肥料・農業資材・資材メーカーなど
都道府県の普及指導員・職員
その他 （その他の方は、下記にご記入ください。）
⇒その他
ご専門の農産物の品目
農作業経験 有
（経験年数年）
無
保有資格
（例）中小企業診断士、行政書士、危険物取扱

■メール

[必須] メールアドレス（半角英数）

※こちらのメールアドレスに、申込内容を送信します。
※ドメイン指定受信をご利用の場合は、asiagap.jpからのメールが受信できるよう、あらかじめ設定をお願い致します。
※会社の共有アドレス等、同じメールアドレスで登録した方同士は、合格後に利用できる指導員専用ホームページでお互いの個人情報が見えてしまいます。そのため、個人のメールアドレスの登録を推奨いたします。
無料メールマガジン
※配信を希望しない場合はチェックをはずして下さい。

■送付先（研修資料・試験結果等を送付致します）

[必須] 希望送付先 勤務先
ご自宅

※上記の選択に従って、下記①②いずれかご記入ください。

①勤務先

郵便番号（半角英数）
（例）123-1234
住所
建物名
（例）○○ビル 4F
電話（半角英数）
（例）00-0000-0000　（日中連絡可能な番号）
携帯電話（半角英数）
（例）090-0000-0000
Fax （半角英数）
（例）11-1111-1111

②ご自宅

郵便番号（半角英数）
（例）123-1234
住所
建物名
（例）○○ビル 4F
電話（半角英数）
（例）00-0000-0000　（日中連絡可能な番号）
携帯電話（半角英数）
（例）090-0000-0000
Fax （半角英数）
（例）11-1111-1111

■参加費のご請求先

上記送付先に同じ
※ボタンを押すと、上記の情報が下記にコピーされます。
コピー後も書き換え可能です。
[必須] 【請求書 宛名】
（例）会社名・農場名・受講者名・県知事(名)・センター長(名)・局長(名)等
[必須] 【請求書 送付宛先】
（例）会社名・農場名・受講者名・経理担当者名等
[必須] 【請求先】郵便番号
（半角英数）
（例）123-1234
[必須] 【請求先】住所
【請求先】建物名
（例）○○ビル 4F
[必須] 【請求先】電話
（半角英数）
（例）00-0000-0000　（日中連絡可能な番号）
【請求先】Fax
（半角英数）
（例）11-1111-1111

■備考
ご質問、請求に関してのご要望等ご記入下さい。
（見積、納品書、領収書、一括取りまとめでの支払い等）

※申込「送信」後に、「①＜申込内容確認＞メール」を自動配信いたします。
メールが届かない場合は、このページ冒頭の「※セキュリティ強化のため・・・」が原因か、或いはご入力頂いたメールアドレスが間違っている可能性がございます。
1時間以内に自動配信メールが届かない際は、お手数ですが必ずGAP総合研究所 研修担当までお問い合わせください。
（℡：029-893-4424）

　　　　


　　　　
　　　　
　　　　



 

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電話番号

029-893-4424

平日9：00から17：00

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